Myasthenia gravis jest mało znaną chorobą przewlekłą, dotyczącą układu nerwowego i mięśni poprzecznie prążkowanych (umożliwiające nam poruszanie się). Uznaje się ją za schorzenie autoimmunologiczne, czyli takie, w którym układ odpornościowy niszczy różne komórki i tkanki organizmu. W miastenii, charakterystyczna jest szybka męczliwość i osłabienie siły mięśni, zwana nużliwością. Więcej o chorobie pod tym linkiem.Zabiegami operacyjnymi wykonywanymi najczęściej u chorych na miastenię jest tymektomia i tracheostomia. Zabiegi powinny odbywać się w okresie remisji choroby. Rano przed operacją pacjent nie powinien zażywać inhibitorów cholinoestereazy. Jeśli pacjent zażywa sterydy – powinny one zostać podane przed operacją; jeśli immunosupresanty – powinien mieć aktualne wyniki morfologii krwi i elektrolitów. Przed znieczuleniem pacjent powinien mieć także wykonane badania rentgenowskie klatki piersiowej i gazometrię, a w przypadku tymektomii – tomografię klatki piersiowej, co pomoże anestezjologowi zidentyfikować ewentualne problemy w intubacji (ucisk grasicy na drogi oddechowe). Jeśli istnieją wskazania – przed zabiegiem odbywa się plazmafereza (pacjenci z postacią autoimmunologiczną miastenii). W premedykacji dopuszczalne są minimalne dawki benzodiazepin. Jednak należy ich unikać u chorych z ograniczoną rezerwą oddechową. Pacjenta trzeba poinformować, że po znieczuleniu może zaistnieć potrzeba dłuższej wentylacji mechanicznej.
